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Saúde Doenças cardíacas

Drogas, álcool, uso de tabaco em uma idade jovem podem causar problemas cardíacos prematuros

Especialistas dizem que o uso de álcool e drogas em uma idade jovem pode causar problemas cardíacos mais tarde, especialmente em mulheres

23/02/2021 13h00
Por: Jean Hipólito Fonte: HeathLine
Drogas, álcool, uso de tabaco em uma idade jovem podem causar problemas cardíacos prematuros

Beber, fumar e usar drogas — mesmo que recreativamente — está ligado a doenças cardíacas prematuras em jovens, especialmente mulheres, de acordo com novas pesquisas.

O estudo, publicado na revista Heart, conclui que pessoas que usam quatro ou mais substâncias têm nove vezes mais chances de serem afetadas.

O número de adultos jovens com doenças cardíacas (doenças cardiovasculares ateroscleróticas) vem aumentando.

Embora as ligações entre doenças cardíacas e uso de substâncias sejam bem conhecidas, o papel do uso recreativo em jovens não era tão claro.

"Sabíamos que substâncias como álcool, tabaco e drogas ilícitas desempenhavam um papel no desenvolvimento de doenças cardiovasculares ateroscleróticas (ASCVD), mas não sabíamos que o uso tinha efeitos tão profundos no desenvolvimento da ASCVD prematura, particularmente nas mulheres", disse o Dr. Robert Ochsner, diretor médico das clínicas de reabilitação Sandstone Care, com sede no Colorado.

O que o estudo revelou

Usando informações do banco de dados de saúde de Assuntos dos Veteranos de 2014-2015 e dos Veteranos com Aterosclerose Prematura (VITAL), os pesquisadores analisaram o uso recreativo de tabaco, cannabis, álcool e drogas, como cocaína e anfetaminas.

Eles definiram doenças cardíacas extremamente prematuras como um "evento", como um ataque cardíaco, angina ou derrame antes dos 40 anos. Eles definiram a doença cardíaca prematura como um evento antes dos 55 anos em homens e 65 em mulheres.

Eles encontraram 135.703 pessoas com doença cardíaca prematura e 7.716 com doença cardíaca extremamente prematura, em comparação com 1.112.455 pessoas com doença cardíaca.

Pessoas com doenças cardíacas prematuras eram mais propensas a fumar (63% versus 41 por cento), beber (32% versus 15%) e usar cocaína (13% versus 2%) anfetaminas (3% versus 0,5%) e cannabis (12% versus 3%) do que aquelas sem doença cardíaca.

Depois de contabilizar fatores como diabetes, pressão alta e colesterol alto, aqueles que fumavam tabaco tinham quase o dobro de chances de ter doenças cardíacas prematuras, enquanto aqueles que bebem recreativamente eram 50% mais propensos.

Pessoas que usam cocaína tinham mais de duas vezes mais chances de ter doença cardíaca prematura, enquanto aquelas que usam anfetamina eram quase três vezes mais prováveis. Pessoas que usam maconha e outras drogas eram cerca de 2,5 vezes mais prováveis.

O efeito sobre as mulheres

Os médicos disseram à que o que realmente se destacou no estudo é que o número de mulheres com problemas cardíacos prematuros é maior do que os homens.

"As mulheres podem ser mais propensas ao vasospasmo da artéria coronária do que os homens, o que pode levar a danos miocárdios (e) ataque cardíaco", disse o Dr. Guy Mintz,diretor de saúde cardiovascular e lipidologia da Northwell Health no Sandra Atlas Bass Heart Hospital em Manhasset, Nova York.

"Esse vasospasmo pode ser desencadeado por inflamação; certamente se sabe que a cocaína causa vasospasmo e ataque cardíaco", explicou.

"Mulheres fumantes são mais propensas a ter doença cardíaca precoce; o mecanismo exato é desconhecido", acrescentou Mintz. "A inflamação pode desempenhar um papel, assim como a disfunção endotelial, danos diretos ao revestimento dos vasos sanguíneos."

O Dr. Monty Ghosh, professor assistente de medicina interna e especialista em vícios na Universidade de Alberta, no Canadá, disse que os números elevados para as mulheres eram "muito interessantes".

"É difícil dizer quais são os fatores que causam isso, mas os autores especulam que isso é em parte porque a sociedade não faz a triagem e o tratamento das mulheres tanto quanto os homens", disse Ghosh. "Isso leva a problemas não serem abordados em mulheres cedo o suficiente, causando problemas às mulheres com doenças cardíacas que poderiam ter sido evitáveis."

"Isso afirma que precisamos ser mais vigilantes para testar as mulheres para transtornos de abuso de substâncias", acrescentou.

Os comentários de Ochsner ecoavam os de Ghosh.

"Mais estudos serão necessários para determinar por que houve efeitos tão profundos para o desenvolvimento de ASCVD prematuro e extremamente prematuro em mulheres", disse ele. "No entanto, o estudo indicou que o viés de gênero em relação ao rastreamento e tratamento de mulheres com transtorno do uso de substâncias provavelmente desempenha um papel na identificação de mulheres em risco."

Os efeitos das drogas no corpo

Em um editorial ligado ao estudo, o Dr. Anthony Wayne Orr, da LSU Health Shreveport, na Louisiana, disse que cocaína e metanfetamina estão associadas ao envelhecimento celular mais rápido e ao declínio neurocognitivo.

As pessoas que começam a usar substâncias em uma idade mais jovem têm piores resultados de saúde a longo prazo, o que requer "uma campanha nacional de educação sobre os potenciais danos a longo prazo que estão sendo causados ao sistema cardiovascular em pacientes com transtornos de uso de substâncias", escreveu ele.

"Somos apenas jovens uma vez, e devemos fazer tudo ao nosso alcance para manter esse estado o máximo que pudermos", acrescentou.

Dr. Christopher Johnston, diretor médico dos Centros de Tratamento de Pináculo, disse que os jovens muitas vezes se sentem invencíveis.

"Usar substâncias que alteram a mente e o humor em oposição às verdadeiras atividades recreativas para lidar com estressores da vida, como desfrutar de atividades ao ar livre, yoga ou encontro com pessoas com interesses comuns para relaxar, claramente resulta em diferentes níveis de toxinas no corpo e, posteriormente, melhorou a circulação", disse Johnston.

"Acho que se resume à citação de Mickey Mantle: 'Se eu soubesse que viveria tanto tempo, teria me cuidado melhor.' Drogas que alteram o humor são a solução rápida insalubre", acrescentou. "Atividades mais saudáveis levam esforço e mais tempo para alcançar os efeitos desejados."

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